Blog - Dr. Rafael

Próstata e LUTS Rezum: o tratamento a vapor para a próstata sem remédio contínuo nem cirurgia pesada Para muitos homens, o dilema da próstata aumentada é escolher entre tomar remédio pelo resto da vida ou enfrentar uma cirurgia que assusta. O Rezum surgiu para ocupar exatamente esse espaço no meio do caminho. Dr. Rafael Grunewald  ·  Urologista  ·  CRM 201112 | RQE 124579  ·  18 de junho de 2026 Neste artigo O que é o Rezum Para quem serve (e para quem não serve) Como o procedimento é feito Rezum

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Pedra nos rins: como prevenir de acordo com o tipo de cálculo

Cálculos Renais Pedra nos rins: como prevenir de acordo com o tipo de cálculo Quem já teve uma pedra nos rins sabe que a dor é inconfundível. O que pouca gente sabe é que existem vários tipos diferentes de cálculo — e cada um pede uma estratégia de prevenção própria. Dr. Rafael Grunewald  ·  Urologista  ·  CRM 201112 | RQE 124579  ·  18 de junho de 2026 Neste artigo Por que o tipo de pedra importa tanto Medidas que valem para qualquer formador de pedra Cálculos de oxalato de cálcio

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Câncer de próstata em Cotia: rastreamento, diagnóstico e tratamento

Tempo de leitura: 8 minutosAutor: Dr. Rafael Grunewald, Urologista em Cotia e São Paulo (CRM 201112) Se você mora em Cotia, Granja Viana, Embu das Artes ou Vargem Grande Paulista e tem mais de 45 anos, este guia foi escrito para você. O câncer de próstata é o segundo tumor mais comum entre os homens brasileiros, mas quando diagnosticado precocemente, tem tratamento eficaz e alta taxa de cura. O problema não é o diagnóstico: é o atraso para chegar até ele. O que é o câncer de próstata? O câncer

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HoLEP em Cotia: o tratamento mais avançado para próstata aumentada

Tempo de leitura: 7 minutosAutor: Dr. Rafael Grunewald, Urologista em Cotia e São Paulo (CRM 201112) Se você ou alguém da sua família mora em Cotia, Granja Viana, Embu das Artes ou Vargem Grande Paulista e enfrenta sintomas de próstata aumentada, este guia explica o que é o HoLEP, por que é considerado o tratamento mais eficaz disponível hoje e como realizá-lo na região. O que é HoLEP? HoLEP é a sigla para Holmium Laser Enucleation of the Prostate, ou enucleação da próstata com laser de hólmio. É um procedimento

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Vasectomia em Cotia: tudo o que você precisa saber antes de marcar a consulta

Tempo de leitura: 6 minutosAutor: Dr. Rafael Grunewald, Urologista em Cotia e São Paulo (CRM 201112) Se você mora em Cotia ou região (Granja Viana, Embu das Artes, Vargem Grande Paulista) e está pensando em fazer vasectomia, este guia responde as principais dúvidas com informação médica séria e sem rodeios. O que é vasectomia e como funciona? A vasectomia é um procedimento cirúrgico masculino de esterilização definitiva. Consiste em seccionar ou bloquear os ductos deferentes, os canais que transportam os espermatozoides dos testículos até a uretra. O resultado: o homem

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Pós-operatório da cirurgia de fimose: o que esperar e como cuidar | Dr. Rafael Grunewald

Pós-operatório da cirurgia de fimose: o que esperar e como cuidar A recuperação depois da postectomia costuma ser bem tranquila, mas as dúvidas que aparecem nas primeiras horas e dias em casa podem gerar ansiedade desnecessária. Este guia responde as perguntas que mais chegam ao meu consultório. Nada substitui o contato com seu médico ou orientações dadas por ele. Dr. Rafael Grunewald  ·  Urologista  ·  CRM 201112 | RQE 124579  ·  29 de maio de 2026 Neste artigo As primeiras horas: o que é normal assustar Como tirar e trocar

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Sangue no exame de urina: entenda a diferença entre micro e macro-hematúria e quando investigar

Encontrar sangue no exame de urina assusta — e com razão. Mesmo quando não há dor ou sintomas, isso nunca deve ser ignorado. A boa notícia é que, na maioria dos casos, não é câncer. Entretanto, dado o risco, precisa sempre ser investigado Micro-hematúria x Macro-hematúria: qual a diferença? Micro-hematúria Macro-hematúria Ambas merecem investigação médica.A macro-hematúria costuma acelerar a investigação; a micro-hematúria, por ser silenciosa, é a que mais corre risco de ser negligenciada. Micro-hematúria: o achado silencioso A micro-hematúria é comum em exames de rotina. Muitas vezes é transitória

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Eletroporação Irreversível para o Câncer de Próstata

Entenda o NanoKnife como tratamento minimamente invasivo no câncer. A evolução no tratamento do câncer de próstata tem permitido uma transição fundamental: do modelo de “tratamento de glândula inteira” para abordagens focais. O objetivo central é eliminar o tumor preservando, ao máximo, a integridade anatômica e a qualidade de vida do paciente. A Eletroporação Irreversível (IRE), conhecida tecnicamente como tecnologia NanoKnife, integra esse cenário de medicina de precisão. A Tecnologia: Ação Não-Térmica Diferente das terapias que utilizam calor extremo (HIFU/Laser) ou frio intenso (Crioablação), a IRE é uma tecnologia não-térmica.

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Vigilância Ativa no Câncer de Próstata

Durante décadas, a urologia viveu um paradigma baseado no medo: diagnóstico de câncer de próstata era sinônimo de tratamento radical imediato. Com a popularização do PSA, passamos a diagnosticar muitos tumores que, anteriormente, passariam despercebidos. No entanto, o acompanhamento clínico trouxe uma revelação fundamental: uma parcela significativa desses pacientes nunca precisaria de tratamento radical. A vigilância ativa aparece como ótima alternativa neste cenário. O Espectro da Agressividade É um erro tratar o câncer de próstata como uma doença única. Na verdade, ele possui uma ampla gama de agressividades. Temos desde

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Cálculos Renais na Gestação: O que você Precisa Saber

Os cálculos renais, também conhecidos como pedras nos rins, são formações sólidas compostas por minerais e sais que se acumulam nos rins. Essa condição pode ser particularmente desafiadora durante a gestação, um período em que o corpo da mulher passa por diversas mudanças. Incidência e Causas A incidência de cálculos renais durante a gestação é relativamente baixa, variando de 0,03% a 0,5%. As causas incluem fatores como alterações metabólicas, aumento da excreção urinária de cálcio e mudanças anatômicas nos rins e ureteres devido ao crescimento do útero. Sintomas Os sintomas

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Quando devo iniciar o Rastreio para o câncer de próstata? Qual idade para iniciar o rastreio?

Você sabia que, no início, o câncer de próstata geralmente não apresenta sintomas? Isso torna o rastreamento ainda mais crucial. O câncer de próstata é um dos tipos mais comuns de câncer entre homens, especialmente aqueles com mais de 50 anos. A detecção precoce é fundamental para um tratamento eficaz. Mas, quando deve-se iniciar o rastreio? Diferenciando câncer de próstata e hiperplasia prostática benigna Muitas pessoas confundem os sintomas da hiperplasia prostática benigna (HPB), uma condição comum que afeta a próstata em homens mais velhos, com os do câncer de

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Por que não se pode curar câncer de próstata com a RTU?

Entenda os tipos e tratamento e diagnóstico possíveis de doenças da próstata e seus tratamentos. Câncer de Próstata e Hiperplasia Prostática Benigna (HPB): Entendendo as Diferenças e o Tratamento Olá! Hoje vamos falar sobre dois temas importantes relacionados à saúde masculina: câncer de próstata e hiperplasia prostática benigna (HPB). É fundamental compreender as diferenças entre essas condições para um melhor entendimento sobre o tratamento e o cuidado com a saúde urológica. Câncer de Próstata vs. Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) O câncer de próstata e a HPB são duas condições que

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